Attention ! On confond souvent les causes de la migraine avec des facteurs déclenchants. Voici deux définitions afin d’éviter ce malentendu fréquent. 

Les causes peuvent être définies comme la susceptibilité de développer des crises de migraine. Elles expliquent pourquoi l’individu aura des migraines au cours de sa vie, sans préciser pourquoi il subira les crises à l’instant t. Comme énoncé plus tôt, la cause peut être d’origine génétique, combinée à des traumatismes psychologiques ou physiques. 

A l’inverse, les facteurs déclenchants expliquent en partie pourquoi un individu subit une crise de migraine à l’instant T. Ça peut être à cause d’un manque ou au contraire d’un excès de sommeil, de consommation d’alcool, de variations hormonales, de l’alimentation, d’un stress ou d’une contrariété, ou encore de l’altitude… 

Par exemple, l’exposition prolongée au soleil ne vous rendra pas migraineux. Par contre si vous êtes migraineux, il est possible qu’elle déclenche une crise. La luminosité est en effet connue comme étant un facteur déclenchant potentiel de la migraine, mais n’est pas une cause de la migraine.

On peut réduire la fréquence des crises en évitant de s’exposer aux facteurs déclenchants (attention, chaque migraineux.se est différent.e, nous ne réagissons pas tous et toutes aux mêmes facteurs déclenchants), ou bien en augmentant son seuil de tolérance : des études ont en effet prouvé que la pratique régulière du sport, ou l’adoption d’un régime alimentaire sain tendent à réduire la fréquence et l’intensité des crises sur le long terme. En revanche, il n’est pas possible à l’heure actuelle de guérir de la migraine, donc de soigner complètement les causes de la migraine. 

L’abus médicamenteux n’est pas une cause de la migraine à proprement parler, puisqu’on ne sait pas à l’heure actuelle si l’abus est susceptible de transformer une personne non migraineuse en migraineux. Ce qu’on l’on sait, en revanche, c’est que chez une personne déjà migraineuse, l’abus de médicaments pour soulager les crises de migraines est susceptible d’aggraver les crises, voire, de les rendre intraitables. On parle, dans ce cas, de migraine par abus médicamenteux. Les médicaments concernés sont notamment les anti-inflammatoires et les triptans, qui luttent contre l’inflammation et la douleur. 

Concernant les causes de la migraine, on sait à la fois beaucoup et bien peu de choses. Si les grandes variables telles que la génétique, l’environnement et les facteurs physiques et psychologiques sont connus, force est de constater qu’on ne possède pas encore une visibilité parfaite de la maladie. Cette carence se manifeste d’ailleurs  dans les traitements : à l’heure actuelle, aucun traitement ne permet de soigner complètement la migraine. Au mieux, on parvient à réduire la fréquence et l’intensité des crises, mais, hélas, les migraineux le restent à vie. Du moins pour l’instant. De nouveaux traitements arrivent sur le marché et sont très prometteurs. Notamment les anti-CGRP, qui sont attendus avec impatience en France. Ils ne soignent pas, mais agissent sur les mécanismes de crises pour en diminuer la fréquence et l’intensité, avec de très bons résultats lors des phases d’essai.